常德日報記者 李白 通訊員 于正午 文/圖

“是石門縣人民醫(yī)院嗎？剛剛慈利這邊發(fā)生了一起車禍，這個人撞得一臉血，人也叫不醒，只怕快不行了，請你們趕快過來！”

近日，來自張家界市慈利縣某鄉(xiāng)的王伯因車禍，面部損傷嚴重，多發(fā)傷伴粉碎性骨折，生命垂危！石門縣人民醫(yī)院急診科迅速到達現(xiàn)場，立即查看患者生命體征，發(fā)現(xiàn)其意識模糊、呼吸道欠通暢，血壓60/30mmHg，院前急救人員立即報告急診科，并啟動急救綠色通道。

轉(zhuǎn)運途中，考慮患者誤吸，失血性休克，醫(yī)護人員迅速行氣管插管，吸氧、建立靜脈通路、擴容升壓等對癥治療，在急診科，眼耳鼻咽喉科、胸外科、神經(jīng)外科、麻醉科等多學科已經(jīng)集結(jié)在急診科候診。到醫(yī)院后，急診CT提示，患者面骨多發(fā)粉碎性骨折，骨折碎片分離移位，軟組織明顯腫脹、異物存留，鼻腔、鼻竇積血，右側(cè)面部軟組織局部缺損。

考慮到患者病情危重，且當時聯(lián)系不到家屬，多學科聯(lián)合會診，認為患者面部受損嚴重，如不及時進行骨折復位術(shù)，對患者的呼吸、進食、眼部等功能都會有極大的影響，建議立即進行急診手術(shù)。在手術(shù)團隊密切配合下，術(shù)中清理患者傷口內(nèi)異物及游離碎骨片，清理破損腮腺腺泡，恢復患者面部軟組織形態(tài)，填塞支撐雙側(cè)鼻腔并恢復鼻腔形態(tài)，歷經(jīng)5個多小時，一點一點將錯位的骨折恢復到原位，成功地完成了這場高難度、高強度的面部骨折復位術(shù)。

術(shù)后，患者轉(zhuǎn)ICU進一步治療，在重癥醫(yī)學科主任程剛的指導下，主治醫(yī)生蘇帥考慮到患者因骨折咀嚼功能障礙，無法經(jīng)口進食，經(jīng)鼻插胃管風險較高，予以經(jīng)口植入胃管，同時請營養(yǎng)科為患者制定營養(yǎng)治療方案?；颊唠m創(chuàng)傷嚴重，但通過多學科共同救治后，生命體征平穩(wěn)、面部有所恢復，整體情況逐步好轉(zhuǎn)，家屬對醫(yī)務(wù)工作者的積極救治滿懷感激，隨后轉(zhuǎn)入眼耳鼻喉咽喉科，繼續(xù)對癥支持治療。

經(jīng)過后續(xù)精心治療和護理，目前患者恢復良好，已經(jīng)出院，并繼續(xù)在當?shù)蒯t(yī)院康復治療。

耳鼻咽喉科主任胡振軍介紹說：“患者來院時病情危重，損傷嚴重，我們迅速啟動了多學科會診，聯(lián)合作戰(zhàn)，既保證了患者在短時間內(nèi)能得到精準治療，也提高了?？凭戎嗡剑_保手術(shù)安全，患者安全，效果好，恢復快。患者回家后，科室將繼續(xù)予以電話回訪，指導功能康復以及營養(yǎng)、運動等，讓外地患者享受石門縣人民醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)?！?/p>