常德日報記者 王浪 通訊員 余佳語 文/圖 眼底還能“破洞”?近日,本就只剩右眼可視物的張爺爺就遇上了此等糟心事,所幸,經(jīng)過常德愛爾眼科醫(yī)院救治,目前病情得到控制。
張爺爺今年81歲,左眼由于早年的青光眼和視網(wǎng)膜脫離,已經(jīng)失明,平時僅靠右眼維持生活。近幾個月,他發(fā)覺右眼看東西扭曲變形、模糊,便在家人的陪伴下來到常德愛爾眼科醫(yī)院。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),患者的視物變形及視力下降是黃斑裂孔導(dǎo)致的,因距發(fā)病已有一段時間,需要盡快做手術(shù)修補(bǔ)裂孔,防止病情進(jìn)一步發(fā)展。
該院眼底病??浦魅魏钊A國介紹,黃斑位于視網(wǎng)膜中央的重要區(qū)域,被譽(yù)為眼睛的“心臟”,決定著我們的中心視力和色覺。隨著年齡增長,眼球內(nèi)的玻璃體會逐漸液化、收縮,與視網(wǎng)膜發(fā)生粘連,當(dāng)玻璃體對黃斑區(qū)產(chǎn)生異常牽拉時,可能會撕破黃斑組織,形成裂孔。黃斑裂孔就如同相機(jī)底片破損,早期會感到視物變形、模糊,看直線時出現(xiàn)扭曲或斷裂,嚴(yán)重時視野中心出現(xiàn)黑影遮擋,甚至無法辨認(rèn)人臉。若未及時干預(yù),裂孔可能持續(xù)擴(kuò)大,最終引發(fā)視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致不可逆的失明。
“由于患者目前只剩一只眼睛視物,做手術(shù)的風(fēng)險是比較大的,但不做手術(shù),任由病情進(jìn)展,情況只會越來越嚴(yán)重。這就像高空走鋼絲,容不得半點閃失。一旦手術(shù)失誤,患者將徹底失去唯一的光明?!焙钊A國坦言,這類手術(shù)對醫(yī)生的經(jīng)驗、設(shè)備精度和團(tuán)隊配合都是極大考驗。術(shù)中,需要切除患者眼球內(nèi)已經(jīng)渾濁、牽拉黃斑的玻璃體,剝離與黃斑裂孔發(fā)病相關(guān)的黃斑前膜或視網(wǎng)膜內(nèi)界膜,并向眼內(nèi)填充氣體,以使黃斑孔閉合。
目前,張爺爺已接受手術(shù),病情得到控制。
侯華國特別提醒,黃斑裂孔早期癥狀易被忽視,很多患者就診時已錯過黃金治療期。一期可先觀察,到了二期則需及時手術(shù),拖延治療可能導(dǎo)致病情加重,視力持續(xù)下降,失明風(fēng)險激增。50歲以上人群每年應(yīng)接受眼底檢查,高度近視者需縮短至每半年一次。當(dāng)發(fā)現(xiàn)門窗變形、字跡缺筆畫、顏色變暗時,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。