常德日?qǐng)?bào)記者 王浪 實(shí)習(xí)生 趙晨熙 通訊員 沈治君 文/圖 為持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)(DIP)改革,支持復(fù)雜危重病例診療,近日,常德市醫(yī)保部門(mén)組織開(kāi)展市城區(qū)2024年度DIP特殊病例評(píng)審工作。
此次評(píng)審主要針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主申報(bào)的因住院時(shí)間長(zhǎng)、醫(yī)療費(fèi)用高、新技術(shù)使用、病情復(fù)雜危重或需多學(xué)科聯(lián)合診療等特殊病例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)議,涉及25個(gè)學(xué)科共751份特殊病例。評(píng)審專(zhuān)家團(tuán)是從專(zhuān)家?guī)熘谐槿〉?7名副主任醫(yī)師及以上職稱(chēng)的臨床專(zhuān)家,專(zhuān)家團(tuán)嚴(yán)格對(duì)照評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)創(chuàng)新技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審,并對(duì)所有特殊病例從病例診斷、檢查、用藥、治療以及費(fèi)用等方面進(jìn)行“一例一議”。
經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審,共有12個(gè)學(xué)科15類(lèi)申報(bào)創(chuàng)新技術(shù)被認(rèn)定為常德市創(chuàng)新技術(shù),641份病例通過(guò)特殊病例專(zhuān)家評(píng)審。評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)的特殊病例將按照相關(guān)規(guī)定重新計(jì)算分值后納入2024年度DIP年終清算。
下一步,常德市醫(yī)保部門(mén)將繼續(xù)堅(jiān)持公平公正、開(kāi)放透明、權(quán)責(zé)清晰、規(guī)范有序的原則,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門(mén)的溝通協(xié)調(diào),持續(xù)提升特例單議工作效能,解除醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治復(fù)雜危重病人的后顧之憂,為參保人提供合理、必要、適宜的醫(yī)療服務(wù)。