常德日報記者 楊志英 通訊員 騰燕妮 近日，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科常德病區(qū)憑借先進的關(guān)節(jié)鏡技術(shù)，成功治愈一名飽受10年左足跟痛折磨的患者，這一成果標(biāo)志著該科室在骨科主任唐舉玉教授及執(zhí)行主任陳芳田的引領(lǐng)下，骨科關(guān)節(jié)微創(chuàng)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)新跨越。

家住常德的劉女士，10年來一直被左足跟反復(fù)疼痛所困擾，行走變得異常艱難。尤其是長時間行走后，針刺般的疼痛加劇，嚴(yán)重影響日常生活。此前，劉女士嘗試多種治療方法，均未見明顯效果。無奈之下，她來到骨科常德病區(qū)門診求診。

骨科王拓副主任醫(yī)師詳細(xì)詢問病史、進行體格檢查，并結(jié)合影像學(xué)檢查后，明確診斷劉女士患有左足跟痛癥、左足跟骨骨刺以及左足跖底筋膜炎，通俗來講，就是腳底板長出了“長長的骨刺”。

在與患者及家屬充分溝通，并征得同意后，骨科關(guān)節(jié)組團隊決定采用關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)，為劉女士實施左足跟骨骨刺切除+跖底筋膜松解手術(shù)。手術(shù)由王拓副主任醫(yī)師主刀，唐初主治醫(yī)師擔(dān)任一助。術(shù)中，僅在左足內(nèi)側(cè)切開兩個0.5cm的微小切口，借助關(guān)節(jié)鏡技術(shù)直達病灶。在關(guān)節(jié)鏡的清晰監(jiān)視下，醫(yī)生們精準(zhǔn)地完全切除骨刺，并對病變的跖底筋膜進行松解。整個手術(shù)過程不到1小時，堪稱一場“毫米間的藝術(shù)”。

第二天，劉女士就能下地行走。目前，劉女士的傷口已順利拆線，跟痛癥狀徹底消失，行走自如，重新回歸正常生活。

王拓副主任醫(yī)師介紹，跟痛癥在中老年群體中較為常見，平均每10人中就有1人會遭遇足跟痛，在骨科門診患者中占比達1%。其病因主要是跟骨骨刺及跖底筋膜炎，約半數(shù)患者伴有跟骨骨刺。常見癥狀為足跟疼痛，行走時加劇，無法長時間行走，有時還伴有針刺樣劇痛。多數(shù)跟痛癥患者通過口服藥物、調(diào)整生活方式、局部注射類固醇激素、PRP（富血小板血漿）、理療等保守治療，癥狀可得到緩解。然而，仍有10%的患者經(jīng)持續(xù)保守治療效果欠佳，發(fā)展為頑固性跟痛癥。對于這類伴有跟骨骨刺的患者，以往開刀切除骨刺創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，跖底筋膜松解也不夠精準(zhǔn)，很多患者對此顧慮重重。隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)的發(fā)展，如今不僅能全方位切除骨刺，還能精準(zhǔn)松解跖底筋膜，有效緩解癥狀，且創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。

據(jù)悉，湘雅常德醫(yī)院骨科作為中南大學(xué)湘雅醫(yī)院同質(zhì)化管理試點科室之一，現(xiàn)為中南大學(xué)湘雅醫(yī)院骨科常德病區(qū)，湘雅本部骨科專家教授長期在此坐診、查房、操刀手術(shù)。同時，該科室還是常德市內(nèi)較早開展足踝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的醫(yī)院之一，目前已全面開展肩、膝、踝、髖、肘等各個關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，累計達1000余臺，憑借滿意的療效贏得患者廣泛贊譽。