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女子感冒久治不愈,原是患上病毒性腦膜炎
時(shí)間:2024-02-29
來源:常德日報(bào)·常德融媒客戶端
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常德日報(bào)記者 王浪 通訊員 吳秀英 賀科 近日,朱慧(化名)在感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐不適,服用布洛芬等感冒藥后未見好轉(zhuǎn),來到市第一中醫(yī)醫(yī)院就診時(shí),被確診患上了病毒性腦膜炎。經(jīng)對癥治療后,朱慧癥狀明顯好轉(zhuǎn),出院時(shí)連連感謝醫(yī)護(hù)人員:“沒想到感個(gè)冒還‘上頭’了,幸好有你們的及時(shí)治療?!?br style="box-sizing: border-box; margin: 0px; padding: 0px;"/>

朱慧就診時(shí)自訴持續(xù)性右側(cè)頭痛不適,嚴(yán)重時(shí)感右側(cè)眼脹、流淚,惡心嘔吐。該院腦病四科主任蔣黎對其查體后發(fā)現(xiàn),患者存在腦膜刺激征陽性:頸抵抗約2橫指,完善血常規(guī)+SAA檢查發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞明顯升高,電解質(zhì)、腎功能、心肌酶、頭部CT未見明顯異常。結(jié)合患者癥狀、體征及輔助檢查,蔣黎高度懷疑患者顱內(nèi)感染,建議住院系統(tǒng)治療。

入院后,醫(yī)護(hù)人員對患者完善腰椎穿刺等檢查結(jié)果顯示,患者腦脊液NGS檢測單純皰疹病毒1型陽性,確診病毒性腦膜炎。醫(yī)護(hù)人員對患者予以抗病毒、降顱壓、止痛等對癥治療后,患者復(fù)查腰穿腦脊液檢查顯示,患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)。

蔣黎介紹,病毒性腦膜炎是由各種病毒感染引起的軟腦膜及軟脊膜急性炎癥性疾病,病程1-2周或者更長。它的早期癥狀與感冒類似,極易誤診,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、畏光、肌痛、惡心嘔吐、食欲減退、腹瀉和全身乏力等全身感染中毒癥狀,部分患者還可以表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐等,神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查可發(fā)現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、Kerning征陽性。如果不及時(shí)治療,則容易導(dǎo)致病情加重甚至危及生命,病毒還可進(jìn)一步侵犯腦實(shí)質(zhì),有一定的致殘率和病死率。但是,該病癥在醫(yī)生的對癥治療下,大多患者預(yù)后良好。

蔣黎提醒廣大市民朋友,如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐,并伴有其他癥狀時(shí),不一定是感冒,應(yīng)該引起重視,及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。

編輯:湯雅茜